鼻中隔偏曲手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有鼻腔粘連、鼻中隔穿孔、嗅覺減退、鼻梁塌陷、術(shù)后感染等。手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生評估操作,多數(shù)后遺癥可通過規(guī)范治療和護(hù)理避免。
鼻腔粘連是術(shù)后常見問題,因黏膜損傷愈合過程中發(fā)生異常黏連,可能導(dǎo)致鼻塞加重或分泌物滯留。輕度粘連可通過鼻腔沖洗和局部用藥緩解,嚴(yán)重時需二次手術(shù)分離。
鼻中隔穿孔多因術(shù)中黏膜損傷過大或感染導(dǎo)致,小穿孔可能無癥狀,大穿孔會引起鼻腔干燥、哨鳴音或反復(fù)出血。預(yù)防需嚴(yán)格無菌操作,已發(fā)生穿孔可嘗試硅膠墊片修復(fù)。
嗅覺減退通常為暫時性,因手術(shù)刺激嗅區(qū)黏膜或局部腫脹所致,多數(shù)3-6個月逐漸恢復(fù)。持續(xù)性嗅覺障礙可能與神經(jīng)損傷有關(guān),需營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
鼻梁塌陷多見于切除軟骨過多的患者,表現(xiàn)為鼻背外形改變。術(shù)中保留足夠支撐結(jié)構(gòu)可預(yù)防,已發(fā)生塌陷需整形手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后感染可能引發(fā)發(fā)熱、疼痛加劇或膿性分泌物,與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或抵抗力下降有關(guān)。需及時使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗和鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧;避免用力擤鼻或碰撞鼻部;1個月內(nèi)禁止游泳和劇烈運(yùn)動;飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合;定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。吸煙飲酒可能延緩傷口愈合,建議術(shù)前術(shù)后至少戒斷2周。
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