空腹血糖6.3毫摩爾每升屬于空腹血糖受損,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。空腹血糖受損可能與胰島素抵抗、肥胖、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)、易疲勞等癥狀。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,改為全谷物、雜豆類(lèi)等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到300-500克,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量,可選擇蘋(píng)果、梨等低糖水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸、糖醋等做法。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),有助于控制餐后血糖升高??棺栌?xùn)練每周2-3次,可改善肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用。避免久坐不動(dòng),每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止發(fā)生低血糖。
定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,了解血糖波動(dòng)規(guī)律。記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與血糖值的關(guān)系,找出影響因素。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即測(cè)血糖。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,評(píng)估近期血糖控制情況。監(jiān)測(cè)血壓、血脂等代謝指標(biāo),全面評(píng)估代謝狀態(tài)。
通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)使體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每月2-4公斤為宜,避免快速減重。保證充足蛋白質(zhì)攝入,防止肌肉流失。體重穩(wěn)定后仍需維持健康生活方式,防止反彈。
若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血糖仍不達(dá)標(biāo),可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物。不可自行購(gòu)買(mǎi)降糖藥物服用。定期復(fù)查肝腎功能,評(píng)估藥物安全性。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。配合醫(yī)生進(jìn)行糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。
保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少對(duì)胰島功能的損害。學(xué)習(xí)糖尿病防治知識(shí),提高自我管理能力。定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。保持樂(lè)觀心態(tài),減輕精神壓力對(duì)血糖的影響。建立健康檔案,長(zhǎng)期跟蹤血糖變化趨勢(shì)。與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)情況調(diào)整干預(yù)方案。
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