痛風(fēng)患者通常不建議飲用白酒,即使是少量也可能誘發(fā)或加重癥狀。白酒中的酒精會干擾尿酸代謝,導(dǎo)致血尿酸水平升高,同時(shí)可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
酒精在體內(nèi)代謝時(shí)會生成乳酸,乳酸與尿酸競爭腎臟排泄通道,導(dǎo)致尿酸排泄減少。白酒屬于高嘌呤飲品,飲用后可能直接增加尿酸生成。部分患者在飲酒后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作表現(xiàn),尤其以足部第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見。
極少數(shù)無癥狀高尿酸血癥患者在嚴(yán)格監(jiān)測血尿酸水平、保證每日飲水2000毫升以上且無其他危險(xiǎn)因素時(shí),經(jīng)風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估后可能允許偶爾飲用不超過50毫升白酒。但這種情況需要同時(shí)滿足近期無痛風(fēng)發(fā)作史、腎功能正常、未合并高血壓糖尿病等條件,且飲酒后需密切觀察關(guān)節(jié)癥狀變化。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,優(yōu)先選擇白開水、淡茶等無糖飲品,每日飲水量建議維持在2000-3000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。飲食上需控制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入,適當(dāng)增加低脂乳制品和新鮮蔬菜。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或降尿酸藥物,切勿自行調(diào)整用藥方案。
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