躺在床上喘氣聲有點(diǎn)急可能與體位性呼吸困難、心肺功能異常等因素有關(guān),常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等疾病。建議觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
平躺時(shí)呼吸急促可能與體位改變導(dǎo)致膈肌上抬、胸腔容積減小有關(guān),尤其肥胖或妊娠人群更易出現(xiàn)。若伴隨咳嗽、咳痰,需警惕支氣管炎或肺部感染。夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰是心力衰竭的典型表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病患者臥位時(shí)可能因痰液積聚加重氣道阻塞。焦慮癥發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)主觀性呼吸急促感,但無客觀缺氧體征。
部分人群在臥位時(shí)因胃食管反流刺激咽喉部引發(fā)反射性呼吸加快。睡眠呼吸暫停綜合征患者仰臥時(shí)舌根后墜可導(dǎo)致通氣不足。肺栓塞、胸腔積液等急重癥雖相對少見,但需通過影像學(xué)檢查排除。先天性心臟病或肺動(dòng)脈高壓患者在平臥時(shí)可能出現(xiàn)回心血量增加導(dǎo)致的呼吸困難。
建議保持側(cè)臥位休息,避免晚餐過飽或睡前飲酒。室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在40%-60%。有心肺基礎(chǔ)疾病者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血氧飽和度。若呼吸急促持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)膈肌力量,改善通氣效率。
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