右腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。右腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時(shí)可能出現(xiàn)短暫疼痛加劇,屬于結(jié)石排出的正?,F(xiàn)象。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等可緩解中度疼痛。存在感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
適用于直徑5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿1-2天。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管中上段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,注意預(yù)防尿路感染。
日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜竹筍,控制每日鈉鹽攝入低于5克,保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、無(wú)尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)結(jié)石。
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