大牙壞了爛空牙根是否需要拔除,需根據(jù)牙根健康狀況決定。若牙根完好且能通過根管治療保留,則無須拔除;若牙根嚴(yán)重感染或折斷,通常建議拔除。
牙根完好的情況下,可通過根管治療清除感染組織并填充牙髓腔,后期安裝牙冠恢復(fù)咀嚼功能。這類治療能保留天然牙根,避免鄰牙移位和牙槽骨萎縮。根管治療后可能出現(xiàn)輕微脹痛,一般1-3天緩解。若牙根存在縱向裂紋、大面積吸收或嚴(yán)重根尖病變,保留價值較低。強行保留可能導(dǎo)致反復(fù)膿腫、頜骨感染等并發(fā)癥。此時拔牙后需考慮種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,48小時內(nèi)進食溫涼軟食。3個月后牙槽骨愈合穩(wěn)定方可進行修復(fù)治療。日常應(yīng)使用含氟牙膏和牙線清潔,每半年進行口腔檢查。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者,拔牙前需調(diào)整血糖和用藥方案。
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