幼兒腹痛嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物干預、就醫檢查等方式解決。
幼兒消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食或食用生冷、油膩食物易引發(fā)胃腸功能紊亂。表現為陣發(fā)性臍周疼痛,嘔吐物含未消化食物。家長(cháng)需暫停固體食物喂養,改為少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補液鹽,并輕柔按摩腹部幫助排氣。
病毒或細菌感染導致的胃腸炎常伴隨發(fā)熱、水樣便??赡芘c輪狀病毒感染、大腸桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為嘔吐頻繁、腹痛持續??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散Ⅲ等藥物,同時(shí)保持臀部清潔預防尿布疹。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異??赡軐е履c管套疊,出現果醬樣血便、間歇性哭鬧等癥狀。家長(cháng)發(fā)現幼兒雙腿蜷曲、拒絕進(jìn)食時(shí)需立即就醫,通過(guò)空氣灌腸或手術(shù)治療。延誤處理可能引發(fā)腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原會(huì )刺激腸黏膜,引發(fā)嘔吐伴蕁麻疹。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
先天性腸道畸形或蛔蟲(chóng)團塊可能造成機械性梗阻,表現為膽汁性嘔吐、腹脹如鼓。需通過(guò)腹部立位X光片確診,嚴重者須行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。
日常護理中家長(cháng)應注意觀(guān)察幼兒精神狀態(tài)與尿量變化,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂水,恢復飲食應從米湯、稀粥等流質(zhì)開(kāi)始。保持餐具消毒與手部清潔,避免生冷食物刺激。若腹痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現血便、意識模糊等癥狀,須立即前往兒科急診。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估與疫苗接種,有助于預防感染性胃腸疾病的發(fā)生。
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