反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反流、胸痛、吞咽困難以及咽喉不適等。
燒心是反流性食管炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部有灼燒感。這種不適常在進食后、平躺或彎腰時加重,可能由于胃酸刺激食管黏膜引起?;颊邞⒁獗苊怙柌?,睡前不宜進食,可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等緩解癥狀。
反流指胃內容物反流至口腔或咽部,常伴有酸味或苦味。反流多發(fā)生于餐后或夜間,可能因食管下括約肌功能減弱導致?;颊邞獪p少高脂肪、辛辣食物攝入,睡覺時抬高床頭,必要時在醫(yī)生指導下使用促動力藥如多潘立酮片、莫沙必利片等改善反流。
胸痛可能類似心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓迫性或燒灼樣疼痛,與反流刺激食管痙攣有關。疼痛可放射至背部或頸部,需與心臟疾病鑒別?;颊邞苊膺^度勞累和精神緊張,若胸痛持續(xù)需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等保護黏膜。
吞咽困難初期為吞咽異物感,后期可能因食管炎癥或狹窄導致食物通過受阻。長期反流可引起食管黏膜損傷,甚至形成潰瘍?;颊咝柽M食細軟食物,緩慢吞咽,并遵醫(yī)囑進行胃鏡檢查,治療藥物包括埃索美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等以減輕炎癥。
咽喉不適包括聲音嘶啞、慢性咳嗽或咽喉異物感,因胃酸反流至咽喉部刺激黏膜所致。這類癥狀易被誤認為呼吸道疾病,患者應避免吸煙、飲酒,保持口腔衛(wèi)生,醫(yī)生可能推薦使用甘桔冰梅片、清咽滴丸等緩解不適,同時治療原發(fā)反流問題。
反流性食管炎患者日常需注意飲食調節(jié),以低脂、清淡、易消化食物為主,少食多餐,避免咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。保持適度體重,避免緊身衣物,飯后不宜立即平躺。若癥狀反復或加重,應及時就醫(yī)進行規(guī)范治療,定期隨訪以預防并發(fā)癥。
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