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反流性食管炎有哪些癥狀

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反流性食管炎主要表現為燒心、反酸、胸痛、吞咽困難及慢性咳嗽等癥狀。反流性食管炎是胃內容物反流至食管引起的炎癥反應，可能與食管下括約肌功能障礙、胃內壓增高、食管黏膜屏障受損等因素有關。

1、燒心

燒心是反流性食管炎最典型的癥狀，表現為胸骨后或上腹部灼熱感，常在進食后1-2小時或平躺時加重。胃酸反流刺激食管黏膜導致燒灼感，可能伴隨口腔酸苦味。癥狀輕者可通過抬高床頭、避免飽餐緩解，重者需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

2、反酸

反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔，產生酸苦液體或未消化食物殘渣。夜間平臥時癥狀明顯，可能引發(fā)嗆咳或窒息感。長期反酸可能導致牙齒腐蝕或咽喉炎。建議避免高脂飲食和咖啡因，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后，呈刺痛或壓迫感，易與心絞痛混淆。胃酸刺激食管神經或引發(fā)食管痙攣導致疼痛，可能放射至背部或肩部。需排除心臟疾病后，可遵醫(yī)囑服用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜，或莫沙必利片促進胃排空。

4、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長者，因食管炎癥反復發(fā)作導致瘢痕狹窄。初期表現為固體食物吞咽受阻，后期可能出現液體吞咽障礙。需通過胃鏡評估狹窄程度，輕度者可服用康復新液促進黏膜修復，重度需行食管擴張術。

5、慢性咳嗽

胃酸反流至咽喉或誤吸入氣管可能引發(fā)慢性干咳，尤其夜間或晨起明顯。長期刺激可導致喉炎或哮喘樣癥狀。建議睡前3小時禁食，使用泮托拉唑鈉腸溶片控制反流，配合孟魯司特鈉片緩解氣道高反應。

反流性食管炎患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、高脂及酸性食物，進食后2小時內避免平臥。超重者應減輕體重，戒煙限酒，睡眠時抬高床頭15-20厘米。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現嘔血、消瘦等警示癥狀，應及時進行胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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