抑郁癥早期表現(xiàn)癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、認知功能下降、軀體不適等。這些癥狀可能單獨或組合出現(xiàn),若持續(xù)兩周以上需警惕抑郁癥可能。
早期抑郁癥患者常出現(xiàn)無明顯誘因的情緒低落,表現(xiàn)為整天悶悶不樂,對日?;顒邮ビ鋹偢?。這種低落情緒具有持續(xù)性,與普通情緒波動不同,可能伴有自責、無價值感等負面認知。部分患者會描述為心里壓著石頭或陷入泥潭的感覺。
患者對既往熱衷的事物興趣顯著降低,包括社交活動、興趣愛好等。原本喜歡打球的人可能突然不愿觸碰球拍,愛逛街的人變得足不出戶。這種變化往往被親友首先察覺,患者自身可能意識不到或歸因于疲勞。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過多。典型特征是比平時早醒2-3小時且無法再次入睡,醒后情緒低落達到頂峰。睡眠質(zhì)量下降會加重日間疲勞感,形成惡性循環(huán)。
注意力難以集中,記憶力減退,決策能力下降?;颊呖赡軣o法順利完成工作任務(wù),學習效率降低,簡單事務(wù)需要更長時間處理。部分患者伴有思維遲緩,感覺頭腦像生銹的機器。
常見不明原因的頭痛、背痛、胃腸不適等,體檢無器質(zhì)性病變。部分患者出現(xiàn)食欲顯著改變,可能暴飲暴食或完全沒胃口。這些軀體癥狀往往成為患者首次就醫(yī)的主訴。
當出現(xiàn)上述癥狀時,建議保持規(guī)律作息,每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳等,飲食注意補充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。建立社會支持系統(tǒng),與親友保持溝通,避免長期獨處。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭,須立即到精神心理科就診,專業(yè)評估后可能需要結(jié)合心理治療與藥物治療,常用抗抑郁藥包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等,但所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
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