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胃出血病人怎樣治療

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胃出血可通過禁食補液、藥物治療、內(nèi)鏡止血、血管介入、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張、胃癌、藥物損傷等原因引起。

1、禁食補液

急性期需絕對禁食,通過靜脈補充葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。出血穩(wěn)定后逐步過渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無渣食物,避免刺激胃腸黏膜。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,促進潰瘍面愈合。止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液能減少纖溶活性。合并幽門螺桿菌感染需聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。

3、內(nèi)鏡止血

胃鏡下采用鈦夾封閉出血點,或局部注射腎上腺素鹽水收縮血管。對于食管靜脈曲張破裂出血,可行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射術(shù)阻斷血流。

4、血管介入

經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)適用于內(nèi)鏡治療失敗的高?;颊撸ㄟ^明膠海綿顆粒栓塞胃左動脈或胃十二指腸動脈分支,減少病灶區(qū)域血供。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的持續(xù)性出血需行胃大部切除術(shù),胃癌導(dǎo)致的出血需根治性切除。術(shù)后需留置胃管減壓,監(jiān)測引流液性狀及生命體征變化。

恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激、過熱過硬食物,選擇蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白。戒煙戒酒,規(guī)律服用抑酸藥物,定期復(fù)查胃鏡。注意觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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