紫癜的小紅點(diǎn)通常不會(huì)結(jié)痂,紫癜是皮下出血的表現(xiàn),其發(fā)展過(guò)程與外傷導(dǎo)致的皮膚破損不同。
紫癜的皮損本質(zhì)是毛細(xì)血管破裂后紅細(xì)胞外滲至皮下組織,形成針尖至黃豆大小的出血點(diǎn)。這些斑點(diǎn)初期呈鮮紅色,按壓后顏色不會(huì)消退,隨著時(shí)間推移,血紅蛋白逐漸分解,會(huì)依次轉(zhuǎn)變?yōu)榘导t色、青紫色直至黃褐色,最終完全吸收消失。整個(gè)過(guò)程發(fā)生在完整的皮膚下方,不存在表皮破潰,因此不會(huì)產(chǎn)生結(jié)痂現(xiàn)象。紫癜的消退時(shí)間通常需要一到兩周,具體時(shí)長(zhǎng)與出血量及個(gè)體代謝速度有關(guān)。
部分特殊類(lèi)型的紫癜可能伴隨其他皮膚改變。過(guò)敏性紫癜可突出皮面形成紫紅色丘疹,或因搔抓導(dǎo)致表皮破損而結(jié)痂。血小板嚴(yán)重減少時(shí),可能同時(shí)出現(xiàn)牙齦滲血、鼻出血等表現(xiàn),這些黏膜破損處會(huì)形成血痂。凝血功能障礙患者除皮膚紫癜外,受傷后可能形成血腫,血腫吸收過(guò)程中表面皮膚可能脫屑但通常不結(jié)痂。
紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰,減少新鮮出血的風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜溫和柔軟,選擇富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。密切觀察皮損變化,如果紫癜范圍擴(kuò)大、反復(fù)出現(xiàn)或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
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