近視手術主要通過激光或晶體植入等方式矯正視力，常見術式包括全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、表層切削手術和ICL晶體植入術。手術原理是通過改變角膜曲率或植入人工晶體，使光線準確聚焦在視網(wǎng)膜上。
1、全飛秒激光手術
全飛秒激光手術使用飛秒激光在角膜基質層制作微透鏡，再通過小切口取出透鏡。該手術無需制作角膜瓣，切口僅2-4毫米，適合角膜厚度足夠的患者。術后干眼癥狀較輕，恢復較快，但高度近視可能需保留部分度數(shù)。
2、半飛秒激光手術
半飛秒激光手術先用飛秒激光制作角膜瓣，再用準分子激光切削角膜基質。相比全飛秒，矯正范圍更廣，但需注意術后角膜瓣移位風險。術后可能出現(xiàn)短暫畏光、流淚，需避免揉眼和劇烈運動。
3、表層切削手術
表層切削手術直接去除角膜上皮后，用準分子激光切削前彈力層和基質層。適合角膜薄或從事對抗性職業(yè)者，但術后疼痛明顯，恢復期需3-5天。需嚴格使用抗生素眼藥水預防感染，如左氧氟沙星滴眼液。
4、ICL晶體植入術
ICL手術將定制人工晶體植入虹膜與晶狀體之間，不改變角膜結構。適合超高度近視或角膜薄者，可逆性強。術前需檢查前房深度，術后可能引發(fā)早期白內(nèi)障或眼壓升高，需定期復查。
5、術前評估要點
所有術式均需嚴格術前檢查，包括角膜地形圖、眼壓測量和眼底評估。年齡需滿18歲且近兩年度數(shù)穩(wěn)定，排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等活動性眼病。術后需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物，定期隨訪視力變化。
近視手術后需避免游泳、化眼妝等行為1個月，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘休息5分鐘，適當補充維生素A和葉黃素。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降需立即復診，多數(shù)患者術后1周可恢復日常用眼，但完全穩(wěn)定需3-6個月。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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