腰上邊的兩側(cè)疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)減壓、抗炎治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為兩側(cè)酸脹感，活動后加重，休息可緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合熱敷和推拿治療。日常需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部兩側(cè)劇烈絞痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進行超聲或CT檢查，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。突發(fā)疼痛時可使用鹽酸哌替啶注射液緩解癥狀。
3、腰椎間盤突出
椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，引起單側(cè)或雙側(cè)腰部放射痛，伴隨下肢麻木無力。輕度突出可臥床休息并服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，中重度需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰提重物，睡眠時保持脊柱生理曲度。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能放射至腰骶部，表現(xiàn)為周期性鈍痛或墜痛。需進行婦科檢查明確診斷，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、康婦炎膠囊等藥物，嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期需注意保暖，避免劇烈運動。
5、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛，活動后減輕。確診需結(jié)合HLA-B27基因檢測和影像學(xué)檢查，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。日常應(yīng)保持規(guī)律運動，睡硬板床避免脊柱變形。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免久坐和腰部受涼。疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀時需及時就醫(yī)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚等食物。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，必要時使用護腰支撐。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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