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腦動(dòng)脈瘤會(huì)有什么反應(yīng)

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腦動(dòng)脈瘤可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等反應(yīng)。腦動(dòng)脈瘤是腦血管壁局部異常膨出形成的病變，未破裂時(shí)可能無(wú)癥狀，破裂后常引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。

1、頭痛

腦動(dòng)脈瘤引起的頭痛多為突發(fā)劇烈疼痛，常被描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛。未破裂動(dòng)脈瘤可能因壓迫神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，破裂后疼痛呈爆炸樣，多位于后枕部或全頭部，可能伴隨頸部僵硬。

2、視力障礙

動(dòng)脈瘤壓迫視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大。后交通動(dòng)脈瘤常引起單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限。巨大動(dòng)脈瘤可能直接壓迫視交叉導(dǎo)致視野缺損。

3、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐，多與劇烈頭痛同時(shí)出現(xiàn)。腦脊液循環(huán)受阻時(shí)可能引發(fā)持續(xù)性嘔吐，伴隨意識(shí)水平下降。部分患者嘔吐物可呈咖啡渣樣，提示應(yīng)激性胃黏膜病變。

4、意識(shí)障礙

動(dòng)脈瘤破裂后血液刺激腦膜可導(dǎo)致嗜睡、昏睡甚至昏迷。大腦中動(dòng)脈瘤破裂易形成腦內(nèi)血腫，可能出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失。腦干受壓時(shí)可見(jiàn)呼吸節(jié)律改變和瞳孔對(duì)光反射消失。

5、癲癇發(fā)作

蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激大腦皮層可能引發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。前交通動(dòng)脈瘤破裂后易出現(xiàn)額葉癲癇，表現(xiàn)為自動(dòng)癥或復(fù)雜部分性發(fā)作。反復(fù)癲癇發(fā)作提示再出血風(fēng)險(xiǎn)增高。

懷疑腦動(dòng)脈瘤時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。日常需控制高血壓、戒煙限酒，定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)篩查。飲食宜低鹽低脂，保持大便通暢，避免用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血管造影。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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