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腦疝急救流程是什么

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腦疝急救流程主要包括保持呼吸道通暢、頭高腳低位、避免搬動、建立靜脈通道、降低顱內壓、快速轉運與準備手術等關鍵步驟。

一、保持呼吸道通暢

腦疝患者常因意識障礙或嘔吐導致呼吸道阻塞，急救時首要任務是清理口鼻分泌物，將患者頭部偏向一側，防止誤吸。必要時使用口咽通氣管或進行氣管插管，確保氧氣供應。這一步驟是維持生命體征穩(wěn)定的基礎，為后續(xù)治療爭取時間。

二、頭高腳低位與避免搬動

立即將患者床頭抬高約30度，采取頭高腳低位，利用重力作用減緩顱內血液回流，有助于降低顱內壓。同時，應絕對避免隨意搬動患者頭部和身體，尤其是避免頸部屈曲或扭轉，以免加重腦組織移位和腦干受壓。

三、建立靜脈通道與降低顱內壓

迅速建立一條或兩條大口徑靜脈通道，以便快速輸注藥物。降低顱內壓是急救的核心，常遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液等脫水劑，以減輕腦水腫。有時也會使用高滲鹽水或甘油果糖氯化鈉注射液。

四、快速轉運與準備手術

在初步穩(wěn)定患者生命體征后，必須立即聯(lián)系具備神經外科條件的醫(yī)院，并在持續(xù)監(jiān)護下快速轉運。轉運途中需持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、血氧等指標。抵達醫(yī)院后，神經外科醫(yī)生需根據影像學檢查結果，緊急準備進行去骨瓣減壓術或血腫清除術等外科干預。

五、生命體征監(jiān)測與支持治療

在整個急救過程中，需持續(xù)監(jiān)測患者的意識、瞳孔、血壓、心率、呼吸和血氧飽和度。瞳孔變化是觀察腦疝進展的重要窗口。同時給予吸氧、維持血壓穩(wěn)定等支持治療，防止繼發(fā)性腦損傷，為決定性治療創(chuàng)造條件。

腦疝是神經外科最危急的重癥，急救的每一分鐘都至關重要。上述流程需由專業(yè)醫(yī)護人員在醫(yī)療環(huán)境下有序、迅速地執(zhí)行。公眾若發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識迅速惡化、一側瞳孔散大等疑似腦疝征兆，唯一正確的做法是立即撥打急救電話，清晰說明情況，等待專業(yè)救援，切勿自行采取不恰當?shù)木戎未胧?，如喂水、喂藥或劇烈搖晃患者。患者經急救穩(wěn)定后，后續(xù)康復需在醫(yī)生指導下進行，包括長期的神經功能康復訓練、預防并發(fā)癥的護理以及定期的神經外科隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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