初生嬰兒黃疸一般在7-14天消退,早產(chǎn)兒可能需要2-4周。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并疾病等因素有關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能持續(xù)2-3周,但膽紅素水平通常不會(huì)超過(guò)安全范圍。若黃疸在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、持續(xù)超過(guò)2周未退、膽紅素上升速度過(guò)快或伴有精神差、拒奶等癥狀,需警惕病理性黃疸。監(jiān)測(cè)黃疸變化可通過(guò)觀察皮膚黃染范圍,從面部向下蔓延至軀干、四肢時(shí)提示程度加重。日光照射有助于膽紅素代謝,但應(yīng)避免陽(yáng)光直射眼睛。按需喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出,母乳喂養(yǎng)每日應(yīng)達(dá)到8-12次。
建議每日在自然光線下觀察嬰兒皮膚黃染變化,記錄黃疸部位及程度。若發(fā)現(xiàn)手心腳心發(fā)黃、尿液染黃尿布或大便呈灰白色,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血液檢查評(píng)估黃疸程度,嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光治療。避免自行使用中藥或偏方退黃,某些藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持嬰兒體溫穩(wěn)定,脫水會(huì)加重黃疸癥狀。母親飲食需營(yíng)養(yǎng)均衡,無(wú)須刻意停母乳,除非確診為母乳性黃疸。
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