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下頜骨骨髓炎的表現癥狀

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下頜骨骨髓炎主要表現為局部紅腫熱痛、牙齒松動(dòng)、張口受限、膿液滲出以及全身發(fā)熱等癥狀。下頜骨骨髓炎通常由細菌感染、外傷、放射治療、免疫功能低下或鄰近組織感染擴散等因素引起，可能伴隨頜骨壞死、病理性骨折等并發(fā)癥。

1、局部紅腫熱痛

下頜骨骨髓炎早期常出現患處皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高及持續性疼痛，疼痛可能向耳部或頭部放射。炎癥刺激導致局部血管擴張和炎性介質(zhì)釋放，觸診時(shí)有明顯壓痛。若未及時(shí)治療，紅腫范圍可能逐漸擴大。

2、牙齒松動(dòng)

感染波及牙槽骨時(shí)，受累牙齒可能出現松動(dòng)甚至脫落。由于炎癥破壞牙周膜和周?chē)墙M織，牙齒失去支撐，咀嚼功能受限。部分患者可見(jiàn)牙齦瘺管形成，膿液從瘺管排出。

3、張口受限

炎癥累及咀嚼肌或顳下頜關(guān)節時(shí)，會(huì )導致張口困難?；颊呖赡軆H能張開(kāi)1-2厘米，伴隨關(guān)節彈響或疼痛。嚴重時(shí)可能影響進(jìn)食和言語(yǔ)功能，需與顳下頜關(guān)節紊亂鑒別。

4、膿液滲出

慢性下頜骨骨髓炎常見(jiàn)瘺管形成，膿液從口腔黏膜或皮膚破潰處滲出，分泌物可能帶有壞死骨碎片。急性發(fā)作期可見(jiàn)大量黃色膿性分泌物，伴有腐臭味。長(cháng)期滲漏可能引起周?chē)浗M織纖維化。

5、全身發(fā)熱

急性期患者可能出現38℃以上高熱、寒戰、乏力等全身中毒癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細胞計數升高和C反應蛋白增高。慢性患者可能表現為長(cháng)期低熱或間歇性發(fā)熱，反映機體持續存在的感染狀態(tài)。

下頜骨骨髓炎患者應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，避免過(guò)硬食物刺激患處。急性期建議進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等。禁止吸煙飲酒，定期復查影像學(xué)評估骨質(zhì)修復情況。若出現頜骨劇烈疼痛或新發(fā)瘺管，需立即就醫排查病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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