寶寶發(fā)燒一般不會(huì)直接燒壞腦子,但持續(xù)高熱可能誘發(fā)熱性驚厥或提示存在顱內(nèi)感染等嚴(yán)重疾病,這些情況可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。
發(fā)熱本身是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),體溫升高在一定范圍內(nèi)有助于抑制病原體繁殖。寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能相對(duì)薄弱,在感染等因素刺激下容易出現(xiàn)體溫升高。多數(shù)病毒感染引起的發(fā)熱體溫在38攝氏度到39攝氏度之間,病程持續(xù)3到5天,通過(guò)適當(dāng)?shù)奈锢斫禍睾退幬锔深A(yù),體溫能夠得到控制,不會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生直接損傷。單純的體溫升高,只要寶寶精神狀態(tài)尚可,能正常進(jìn)食和玩耍,通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂會(huì)損傷大腦。
需要警惕的是當(dāng)體溫持續(xù)超過(guò)39.5攝氏度,尤其是達(dá)到40攝氏度以上的超高熱狀態(tài)。這種持續(xù)的高熱狀態(tài)可能增加身體代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。更重要的是,高熱可能是嚴(yán)重顱內(nèi)感染如化膿性腦膜炎、病毒性腦炎的表現(xiàn),這些疾病本身會(huì)直接侵襲腦實(shí)質(zhì),導(dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)壓增高,從而造成神經(jīng)功能損傷,留下后遺癥。對(duì)于有熱性驚厥病史或家族史的寶寶,高熱也更容易誘發(fā)驚厥發(fā)作,反復(fù)或長(zhǎng)時(shí)間的驚厥發(fā)作存在導(dǎo)致腦缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。不能簡(jiǎn)單地將“燒壞腦子”歸咎于體溫計(jì)上的數(shù)字,關(guān)鍵在于識(shí)別發(fā)熱背后的病因以及寶寶的整體臨床狀態(tài)。
家長(zhǎng)在寶寶發(fā)熱時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察其精神狀態(tài)、呼吸、面色及有無(wú)嘔吐、頭痛、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,并輔以溫水擦浴等物理方法。務(wù)必讓寶寶多飲水,保證休息。如果寶寶出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、持續(xù)高熱不退、嘔吐、前囟飽滿或出現(xiàn)抽搐,必須立即就醫(yī),查明發(fā)熱原因,進(jìn)行針對(duì)性治療,這才是預(yù)防所謂“燒壞腦子”的關(guān)鍵。
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