骶髂關(guān)節炎是指骶髂關(guān)節發(fā)生的炎癥性疾病,通常表現為下腰部疼痛和活動(dòng)受限。
骶髂關(guān)節炎的發(fā)病原因主要包括機械性損傷、感染性因素、代謝性疾病和自身免疫性疾病等。機械性損傷常見(jiàn)于長(cháng)期負重或外傷;感染性因素可能由細菌或病毒引起;代謝性疾病如痛風(fēng)也可能累及骶髂關(guān)節;自身免疫性疾病如強直性脊柱炎是重要病因之一。
骶髂關(guān)節炎的主要癥狀為下腰部疼痛,疼痛可放射至臀部或大腿后側。晨僵現象明顯,活動(dòng)后減輕。嚴重時(shí)可出現關(guān)節活動(dòng)受限、行走困難。部分患者伴有低熱、乏力等全身癥狀。
骶髂關(guān)節炎的診斷需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗室檢查包括血常規、C反應蛋白和HLA-B27檢測等。影像學(xué)檢查首選MRI,可早期發(fā)現關(guān)節炎癥改變,X線(xiàn)檢查對晚期病變顯示較好。
骶髂關(guān)節炎的治療包括藥物治療和物理治療。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊和美洛昔康片等非甾體抗炎藥。物理治療包括熱敷、超聲波和牽引等。嚴重病例可考慮骶髂關(guān)節注射治療。
預防骶髂關(guān)節炎應注意避免長(cháng)期負重和劇烈運動(dòng),保持適當體重。加強腰背肌鍛煉,改善不良姿勢。寒冷季節注意保暖,避免關(guān)節受涼。定期體檢有助于早期發(fā)現和治療。
骶髂關(guān)節炎患者應注意休息與運動(dòng)的平衡,避免久坐久站。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。建議在醫生指導下進(jìn)行適度的康復訓練,如游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)。出現持續疼痛或癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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