乳房腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,主要由乳腺腺體和間質(zhì)異常增生形成,多見于20-40歲女性,通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)性好的乳房腫塊。
乳房腺瘤的具體病因尚未完全明確,可能與雌激素水平異常、乳腺組織對雌激素敏感性增高有關(guān)。部分患者存在月經(jīng)周期紊亂或長期使用含雌激素藥物的情況。遺傳因素也可能參與發(fā)病,有家族史者發(fā)病概率略高。
典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房無痛性腫塊,質(zhì)地韌實(shí),表面光滑,直徑多在1-3厘米,可推動(dòng)且與皮膚無粘連。腫塊大小可能隨月經(jīng)周期輕微變化,妊娠期可能增大。少數(shù)伴有乳頭溢液,多為清亮或乳白色液體。
通過乳腺超聲檢查可見類圓形低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻。鉬靶X線檢查顯示邊緣光滑的等密度或稍高密度影。對于不典型病例需進(jìn)行空心針穿刺活檢,病理檢查可見增生的腺體結(jié)構(gòu)排列規(guī)則,無細(xì)胞異型性。
體積較小且無癥狀的腺瘤可定期觀察,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。生長較快或直徑超過2厘米者可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括乳腺區(qū)段切除術(shù)或腫塊切除術(shù)。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,無須輔助藥物治療。
乳房腺瘤屬于良性病變,惡變概率極低。術(shù)后患者需每年進(jìn)行乳腺體檢和超聲檢查。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少高雌激素食物攝入,保持規(guī)律作息以維持內(nèi)分泌平衡。
建議患者每月進(jìn)行乳房自檢,注意腫塊大小、質(zhì)地變化;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部壓迫;飲食上限制蜂王漿、雪蛤等含雌激素食物;適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平;出現(xiàn)腫塊增大、疼痛或皮膚改變時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查乳腺專科。保持良好心態(tài)對乳腺健康同樣重要,不必過度焦慮但需規(guī)律隨訪。
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