乳甲外科是專門診治乳腺和甲狀腺疾病的臨床科室，主要處理乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎及甲狀腺癌等疾病。

一、乳腺疾病診療

乳甲外科負(fù)責(zé)乳腺各類疾病的診斷與治療。對(duì)于常見的良性病變?nèi)缛橄僭錾t(yī)生會(huì)通過乳腺超聲、鉬靶等檢查進(jìn)行評(píng)估，并給予生活指導(dǎo)或藥物治療，例如使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理。若診斷為乳腺纖維腺瘤，可能建議進(jìn)行微創(chuàng)旋切手術(shù)。對(duì)于急性乳腺炎，通常采用抗生素如頭孢克肟膠囊進(jìn)行治療，并結(jié)合排空乳汁等物理方法。在乳腺癌的診治中，科室會(huì)進(jìn)行穿刺活檢明確病理，并制定以手術(shù)為核心，結(jié)合化療、放療、靶向治療及內(nèi)分泌治療的綜合方案，常用化療藥物包括注射用鹽酸多柔比星、紫杉醇注射液等。

二、甲狀腺疾病診療

乳甲外科同樣專注于甲狀腺疾病的全程管理。面對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生會(huì)依據(jù)超聲影像特征進(jìn)行TI-RADS分級(jí)，并可能建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢以明確性質(zhì)。對(duì)于良性結(jié)節(jié)且無明顯癥狀者，通常定期隨訪觀察；若結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀或?yàn)閻盒?，則需手術(shù)治療，如甲狀腺腺葉切除或全甲狀腺切除術(shù)。對(duì)于常見的橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺炎，主要進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)測(cè)和替代治療，例如使用左甲狀腺素鈉片。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療則包括口服甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物、放射性碘131治療或手術(shù)。

三、手術(shù)治療

手術(shù)是乳甲外科的核心治療手段之一。在乳腺手術(shù)方面，包括乳腺癌的保乳手術(shù)、乳房全切術(shù)以及前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，旨在徹底切除腫瘤并盡可能保留乳房外觀和功能。甲狀腺手術(shù)則涵蓋甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)、甲狀腺癌根治術(shù)等，術(shù)中會(huì)注重保護(hù)喉返神經(jīng)和甲狀旁腺，以減少聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥?？剖移毡椴捎梦?chuàng)及美容縫合技術(shù)，如乳腔鏡手術(shù)、甲狀腺腔鏡手術(shù)以及隱蔽切口設(shè)計(jì)，以減小創(chuàng)傷、加速康復(fù)并改善術(shù)后美觀效果。

四、術(shù)后綜合管理

乳甲外科的職責(zé)延伸至患者術(shù)后的長(zhǎng)期隨訪與綜合管理。對(duì)于乳腺癌術(shù)后患者，管理內(nèi)容包括指導(dǎo)患肢功能鍛煉以預(yù)防淋巴水腫，評(píng)估并處理放療、化療或內(nèi)分泌治療帶來的副作用，以及定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌術(shù)后患者則需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白等腫瘤標(biāo)志物，并調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量以進(jìn)行抑制治療?？剖疫€會(huì)為有需要的患者提供心理支持、營(yíng)養(yǎng)咨詢以及康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者更好地回歸正常生活。

五、多學(xué)科協(xié)作診療

乳甲外科的工作高度依賴多學(xué)科協(xié)作診療模式。針對(duì)復(fù)雜的乳腺癌或甲狀腺癌病例，科室會(huì)與腫瘤內(nèi)科、放療科、病理科、影像科、核醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室專家共同組成團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論，為患者制定個(gè)體化、最優(yōu)化的診療方案。這種協(xié)作確保了診斷的準(zhǔn)確性、治療方案的全面性以及后續(xù)隨訪的系統(tǒng)性，是現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)療理念的重要體現(xiàn)，旨在為患者提供全方位、一站式的醫(yī)療服務(wù)。

如果您發(fā)現(xiàn)乳房有無痛性腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或凹陷，或者頸部觸及隨吞咽移動(dòng)的腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，建議及時(shí)至乳甲外科就診。日常應(yīng)注意保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重，避免濫用雌激素類制品，并學(xué)會(huì)定期進(jìn)行乳腺自我檢查。對(duì)于有乳腺癌或甲狀腺癌家族史的高危人群，更應(yīng)提高警惕，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或甲狀腺超聲等專項(xiàng)篩查。