全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種通過人工假體替換病變髖關(guān)節(jié)以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的手術(shù),適用于嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病。手術(shù)能顯著緩解疼痛并改善活動能力,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥及術(shù)后康復(fù)。
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)通過金屬、陶瓷或高分子材料制成的人工關(guān)節(jié)替代受損的髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。手術(shù)通常采用后外側(cè)或前側(cè)入路,術(shù)中需精確處理髖臼和股骨端以確保假體穩(wěn)定性。術(shù)后早期需預(yù)防深靜脈血栓和感染,多數(shù)患者術(shù)后1-3天可借助助行器下床活動。人工關(guān)節(jié)使用壽命通??蛇_(dá)15-20年,年輕患者或活動量大者可能需二次翻修。術(shù)后3個月內(nèi)需避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋動作以防止脫位。
術(shù)后康復(fù)包括階段性肌力訓(xùn)練和步態(tài)調(diào)整,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。長期需控制體重并避免高強(qiáng)度沖擊運動,如跑步或跳躍。定期隨訪可監(jiān)測假體磨損情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時排查假體松動或感染。飲食上應(yīng)增加鈣和維生素D攝入,必要時聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松治療。吸煙和酗酒可能影響假體壽命,建議術(shù)前術(shù)后均需戒除。
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