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睪丸左側(cè)上長(zhǎng)了個(gè)肉球

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黃鐘明 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京協(xié)和醫(yī)院西院泌尿外科

睪丸左側(cè)上長(zhǎng)了個(gè)肉球可能與精索靜脈曲張、附睪囊腫、腹股溝疝、睪丸腫瘤、皮脂腺囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張，可能表現(xiàn)為睪丸旁柔軟團(tuán)塊，站立時(shí)明顯，平臥減輕。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)，常伴隨陰囊墜脹感。確診需通過(guò)超聲檢查，輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久站久坐有助于預(yù)防加重。

2、附睪囊腫

附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物，觸診呈光滑球形，質(zhì)地較軟，多無(wú)疼痛?？赡芘c附睪管阻塞或炎癥后改變有關(guān)，超聲顯示無(wú)回聲區(qū)。較小囊腫無(wú)須處理，較大或有癥狀者可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。日常應(yīng)避免陰囊部位外力撞擊。

3、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出形成的包塊，可能在睪丸上方觸及柔軟腫物，咳嗽時(shí)增大。與腹壁薄弱或腹壓增高有關(guān)，可能伴隨墜脹感。需通過(guò)體格檢查和超聲確診，嬰幼兒可能自愈，成人通常需疝修補(bǔ)術(shù)治療。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

4、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多為無(wú)痛性實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，生長(zhǎng)較快?？赡芘c隱睪史或遺傳因素相關(guān)，部分患者伴隨睪丸沉重感。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診，根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。每月自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

5、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮膚附屬器阻塞形成的囊性病變，位于陰囊皮膚表層，可推動(dòng)且與睪丸無(wú)粘連。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。治療以完整手術(shù)切除為主，避免自行擠壓以防感染。保持會(huì)陰部清潔干燥可減少發(fā)生概率。

發(fā)現(xiàn)陰囊異常腫物后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水坐浴，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。記錄腫物變化情況如大小、硬度、疼痛等特征，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。飲食注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自用藥或延誤就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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