尺骨鷹嘴骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹與瘀斑、活動受限、畸形與骨擦音、肘關(guān)節(jié)功能障礙。
骨折發(fā)生后,肘關(guān)節(jié)后側(cè)鷹嘴部位會出現(xiàn)劇烈、尖銳的疼痛,尤其是在嘗試活動肘關(guān)節(jié)或觸碰骨折部位時,疼痛會顯著加劇。疼痛是骨折最直接和早期的信號,迫使患者保持肘關(guān)節(jié)不動以避免疼痛刺激。
骨折會導致局部血管破裂出血,軟組織損傷,通常在受傷后數(shù)小時內(nèi)肘關(guān)節(jié)后方出現(xiàn)明顯腫脹。皮下出血會逐漸擴散,形成瘀斑,顏色可能從青紫色逐漸變?yōu)辄S褐色。腫脹程度與骨折的嚴重性和出血量有關(guān)。
由于疼痛、腫脹以及骨折斷端的不穩(wěn)定,患者會主動或被動地限制肘關(guān)節(jié)活動?;颊叱1憩F(xiàn)為無法主動伸直肘關(guān)節(jié),或伸肘時感到劇痛無力,這是尺骨鷹嘴骨折導致伸肘裝置連續(xù)性中斷的典型表現(xiàn)。
在骨折移位明顯的情況下,肘關(guān)節(jié)后方可能觸及明顯的凹陷或臺階狀畸形。有時在輕微活動肘部時,可感覺到或聽到骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的骨擦音或骨擦感,這是骨折的特征性體征之一,但不應刻意檢查以免加重損傷。
骨折直接影響肘關(guān)節(jié)的屈伸功能?;颊邿o法完成提物、支撐等需要肘部發(fā)力的動作。若骨折涉及關(guān)節(jié)面,還可能影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能。長期不處理或處理不當,可能導致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)僵硬等遠期并發(fā)癥。
一旦懷疑尺骨鷹嘴骨折,應立即停止活動患肢,可用書本、木板等硬物臨時固定肘關(guān)節(jié)于伸直或輕度屈曲位,并用三角巾懸吊于胸前,盡快前往醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生會通過X線檢查明確診斷和骨折類型。治療方案取決于骨折的移位程度和穩(wěn)定性,無移位或輕微移位的骨折可采用石膏或支具固定;移位明顯的骨折通常需要手術(shù)進行復位和內(nèi)固定,如張力帶鋼絲、鋼板螺釘?shù)龋曰謴完P(guān)節(jié)面的平整和伸肘裝置的功能。術(shù)后需在醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)的康復鍛煉,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量,避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮?;謴推陂g應注意營養(yǎng),保證充足的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,有助于骨骼愈合。
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