經(jīng)皮測黃疸正常值一般不超過85.5微摩爾每升。黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜黃染的表現(xiàn),經(jīng)皮測黃疸是通過皮膚反射光測定膽紅素水平的無創(chuàng)方法,主要用于新生兒篩查。
經(jīng)皮測黃疸儀通過特定波長的光線照射皮膚,根據(jù)反射光強(qiáng)度換算膽紅素值。該方法操作簡便且無痛,適合新生兒動態(tài)監(jiān)測。正常足月新生兒出生后3-5天可能出現(xiàn)生理性黃疸,經(jīng)皮測量值通常在34.2-85.5微摩爾每升之間波動。早產(chǎn)兒因肝臟功能不成熟,允許值可略高但不超過171微摩爾每升。測量時需避開胎脂、淤青部位,選擇前額、胸骨等皮膚較薄處。影響因素包括皮膚厚度、種族膚色及儀器校準(zhǔn)狀態(tài),深色皮膚可能低估實際值。當(dāng)數(shù)值超過85.5微摩爾每升或每日上升超過85.5微摩爾每升時,需進(jìn)一步檢測血清膽紅素。
家長需每日記錄測量值變化,觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。保持充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率。避免陽光直射退黃,防止紫外線傷害。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、四肢強(qiáng)直等癥狀,或經(jīng)皮值持續(xù)上升,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療等干預(yù)。定期隨訪監(jiān)測直至黃疸完全消退,預(yù)防膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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