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骨髓炎的危害有哪些

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骨髓炎可能引發(fā)骨質破壞、膿毒血癥、病理性骨折等危害。骨髓炎是由細菌感染引起的骨骼炎癥,常見致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,主要危害包括局部骨質破壞、全身感染擴散、關節(jié)功能障礙、慢性骨髓炎遷延不愈、生長發(fā)育障礙等。

1、骨質破壞

細菌感染會導致骨組織壞死溶解,形成死骨和膿腫。炎癥反應激活破骨細胞加速骨質吸收,X線可見蟲蝕樣骨質缺損。嚴重時可能造成承重骨結構塌陷,需手術清除壞死骨并使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、膿毒血癥

骨髓炎病灶中的細菌可能侵入血液循環(huán),引發(fā)寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀。血液培養(yǎng)可檢出致病菌,實驗室檢查顯示白細胞計數(shù)顯著升高。這種情況需靜脈輸注注射用萬古霉素聯(lián)合利奈唑胺葡萄糖注射液控制感染,同時進行液體復蘇等支持治療。

3、關節(jié)功能障礙

鄰近關節(jié)的骨髓炎會導致滑膜炎和關節(jié)積液,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹疼痛、活動受限。兒童骨骨骺受累可能造成關節(jié)畸形,成人可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。急性期需關節(jié)制動,慢性期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善功能。

4、慢性骨髓炎

治療不及時可能轉為慢性骨髓炎,表現(xiàn)為反復流膿竇道形成。病灶周圍形成硬化骨包殼阻礙藥物滲透,需手術刮除病灶并植入抗生素骨水泥鏈珠。配合長期口服鹽酸克林霉素膠囊和利福平膠囊進行抑菌治療。

5、生長發(fā)育障礙

兒童骨髓炎若累及生長板,會導致肢體短縮或成角畸形。需定期進行肢體長度測量和力線評估,嚴重者需骨骺阻滯術或肢體延長術矯正。治療期間應保證鈣質和優(yōu)質蛋白攝入,必要時補充維生素D滴劑促進骨骼修復。

骨髓炎患者應嚴格遵醫(yī)囑完成抗感染療程,急性期臥床休息避免負重?;謴推诳蛇M行非負重關節(jié)活動度訓練,飲食需增加牛奶雞蛋等富含鈣磷食物。定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標,影像學檢查評估骨質修復情況。出現(xiàn)患肢腫脹加劇或發(fā)熱等癥狀需及時復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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