高血壓的分級標準主要依據(jù)收縮壓和舒張壓數(shù)值,可分為正常血壓、正常高值血壓、1級高血壓、2級高血壓和3級高血壓。
正常血壓是指收縮壓低于120毫米汞柱且舒張壓低于80毫米汞柱。處于這一范圍內(nèi)的人群心血管疾病風險較低,但仍需保持健康生活方式,定期監(jiān)測血壓變化。
正常高值血壓指收縮壓120-139毫米汞柱或舒張壓80-89毫米汞柱。這一階段尚未達到高血壓診斷標準,但已提示血壓偏高趨勢,建議通過減鹽、減重、規(guī)律運動等方式干預(yù),預(yù)防進展為高血壓。
1級高血壓指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動生活方式干預(yù),部分患者可能需要聯(lián)合降壓藥物治療,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。
2級高血壓指收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱。該階段通常需要立即啟動藥物治療,常用兩種降壓藥物聯(lián)合方案,如厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯(lián)合硝苯地平控釋片,同時嚴格管理飲食和運動。
3級高血壓指收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱。屬于高危情況,需緊急就醫(yī)調(diào)整用藥方案,可能需三種以上降壓藥物聯(lián)合使用,如鹽酸貝那普利片、美托洛爾緩釋片配合利尿劑,同時排查靶器官損害。
高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免熬夜和情緒激動。戒煙限酒,肥胖者需減輕體重,定期復(fù)查血壓控制情況和靶器官功能。若出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等高血壓急癥癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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