判斷艾滋病需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測,常見方法包括HIV抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測和核酸檢測。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,不能通過癥狀自行判斷。
HIV抗體檢測是通過采集血液、唾液或尿液樣本檢測HIV抗體的存在。感染后3-12周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。該方法操作簡便且成本較低,適用于初篩檢測。若結(jié)果呈陽性,需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)。
抗原抗體聯(lián)合檢測可同時檢測HIV抗體和p24抗原,窗口期縮短至2-6周。該方法靈敏度較高,能更早發(fā)現(xiàn)感染。檢測結(jié)果為陽性時,仍需通過免疫印跡試驗(yàn)等確證方法復(fù)核。適用于高危暴露后的早期篩查。
核酸檢測直接檢測病毒RNA或DNA,窗口期僅1-4周。該方法靈敏度最高但成本較高,主要用于窗口期檢測、嬰兒早期診斷和治療效果監(jiān)測。核酸檢測陽性可確診感染,但需排除假陽性可能。
快速檢測包括指尖血快速檢測和口腔黏膜滲出液檢測,15-30分鐘可出結(jié)果。適用于應(yīng)急篩查和偏遠(yuǎn)地區(qū)檢測??焖贆z測陽性結(jié)果須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確證,陰性結(jié)果在高危行為后需復(fù)查。
CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量檢測用于評估免疫系統(tǒng)損害程度和病毒復(fù)制水平,不能單獨(dú)用于診斷。CD4計數(shù)低于200個/μL或出現(xiàn)機(jī)會性感染可診斷為艾滋病期。病毒載量檢測可指導(dǎo)治療方案調(diào)整。
艾滋病檢測應(yīng)遵循知情同意和保密原則,建議高危人群每3-6個月定期檢測。發(fā)生高危行為后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物預(yù)防感染。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,確診患者需規(guī)范抗病毒治療并定期隨訪。任何疑似暴露都應(yīng)盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評估和檢測,切勿根據(jù)癥狀自行判斷。
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