小兒口腔皰疹可通過保持口腔清潔、局部用藥、口服藥物、物理降溫、調(diào)整飲食等方式治療。小兒口腔皰疹通常由病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、接觸傳播、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,每日重復(fù)進行3-4次,有助于減少細(xì)菌滋生。避免使用刺激性牙膏或牙刷,可選擇軟毛牙刷或紗布蘸取溫水擦拭。清潔后可用無菌棉簽涂抹少量蜂蜜緩解疼痛,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等藥物直接作用于皰疹部位。利多卡因凝膠可短期緩解疼痛,但須嚴(yán)格按醫(yī)囑使用頻次。用藥前需清潔雙手,避免交叉感染,噴藥后30分鐘內(nèi)禁食禁水。
病毒性皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。合并感染時需配合頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。發(fā)熱超過38.5℃可臨時服用布洛芬混懸液,但須間隔6小時以上使用。
體溫在37.5-38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。禁止使用酒精或冰水降溫,避免寒戰(zhàn)加重病情。保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋羹,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。少量多次補充水分,可飲用常溫椰子水或稀釋后的蘋果汁。發(fā)病期間暫停添加新輔食,恢復(fù)期逐步增加富含維生素B族的食物如香蕉、燕麥。
家長需每日檢查兒童口腔黏膜變化,皰疹破潰后更要注意防止繼發(fā)感染?;疾∑陂g隔離患兒餐具玩具,使用56℃以上熱水消毒。若出現(xiàn)拒食超過24小時、持續(xù)高熱或精神萎靡,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但避免過量攝入甜食延緩愈合。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),夜間可抬高枕頭減少唾液積聚刺激。
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