化療的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷和神經(jīng)毒性等?;熕幬镌跉?a href="http://www.deprekin.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成損害,從而引發(fā)一系列不良反應(yīng)。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀;紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、面色蒼白;血小板減少則會(huì)引起出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整化療方案或使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物進(jìn)行干預(yù)。
消化道黏膜細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感,常見(jiàn)惡心嘔吐、食欲下降、口腔潰瘍和腹瀉等癥狀。這些反應(yīng)通常在化療后1-3天出現(xiàn),可能與5-羥色胺受體激活有關(guān)。臨床上常用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物進(jìn)行預(yù)防,同時(shí)建議少食多餐、避免油膩食物。嚴(yán)重腹瀉時(shí)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物。
化療藥物會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致頭發(fā)、眉毛等體毛脫落。這種脫發(fā)通常在化療開(kāi)始后2-3周出現(xiàn),多為暫時(shí)性,停藥后3-6個(gè)月可逐漸再生。雖然不影響身體健康,但可能造成心理壓力。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,可佩戴帽子或假發(fā)改善外觀。
部分化療藥物需經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常,或血肌酐上升、蛋白尿等腎損傷表現(xiàn)?;熎陂g需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物?;颊邞?yīng)保持充足飲水,避免使用腎毒性藥物。
某些化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感或肌肉無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)影響平衡功能。這種神經(jīng)損傷通常呈劑量依賴性,可能需要暫?;熁蛘{(diào)整方案。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有一定幫助,同時(shí)需防止跌倒受傷。癥狀多在停藥后緩慢恢復(fù),部分患者可能遺留長(zhǎng)期不適。
化療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物以防感染。適度活動(dòng)有助于改善疲勞,但需避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)副作用在化療結(jié)束后可逐漸緩解,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況采取預(yù)防措施減輕不良反應(yīng)。
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