霉菌性陰道炎通常由假絲酵母菌感染引起,可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低,陰道內(nèi)假絲酵母菌過度繁殖引發(fā)感染。建議調(diào)整作息,避免過度勞累,艾滋病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療??膳浜鲜褂每嗣惯蜿幍榔?、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等長期使用會(huì)破壞陰道菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長,導(dǎo)致假絲酵母菌增殖。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)可口服氟康唑膠囊,或外用復(fù)方莪術(shù)油栓調(diào)節(jié)微生態(tài)。
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為真菌繁殖提供條件。孕婦出現(xiàn)外陰紅腫伴白色凝乳狀分泌物時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的布康唑陰道乳膏,避免使用口服抗真菌藥。
血糖持續(xù)偏高導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高,易誘發(fā)真菌感染。需監(jiān)測血糖并服用二甲雙胍緩釋片控制血糖,同時(shí)配合碳酸氫鈉溶液沖洗外陰,聯(lián)合克霉唑陰道片治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不勤換衛(wèi)生巾等行為會(huì)造成會(huì)陰部潮濕悶熱。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。發(fā)作期間可選用苦參凝膠輔助緩解瘙癢癥狀。
日常需保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。治療期間禁止性生活,配偶如有龜頭紅腫脫屑需同步治療。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,妊娠期患者用藥前務(wù)必咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。反復(fù)發(fā)作超過4次/年者需排查潛在免疫系統(tǒng)疾病。
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