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通過什么檢查可以知道自身免疫力強(qiáng)弱

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胡乃文 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

評估免疫力強(qiáng)弱可通過免疫功能五項檢測、淋巴細(xì)胞亞群分析、免疫球蛋白定量、補(bǔ)體檢測、血常規(guī)等檢查綜合判斷。

1、免疫功能五項檢測

免疫功能五項包括CD3、CD4、CD8、CD19、CD16/56等T/B/NK細(xì)胞亞群檢測，能直接反映細(xì)胞免疫狀態(tài)。CD4/CD8比值低于1.5可能提示免疫功能低下，需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步評估。該檢測通過流式細(xì)胞術(shù)完成，需空腹采靜脈血2-3毫升。

2、淋巴細(xì)胞亞群分析

通過流式細(xì)胞儀檢測外周血中各類淋巴細(xì)胞比例，包括輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞等。輔助性T細(xì)胞占比下降可能影響抗體產(chǎn)生能力，而調(diào)節(jié)性T細(xì)胞異常升高可能抑制免疫應(yīng)答。檢測結(jié)果需與年齡匹配的正常參考值對比。

3、免疫球蛋白定量

血清IgG、IgA、IgM水平檢測可評估體液免疫功能。成人IgG低于6g/L或IgA/IgM顯著降低可能提示抗體缺陷。反復(fù)呼吸道感染患者若伴免疫球蛋白低下，需考慮原發(fā)性免疫缺陷病可能。檢測需避免近期疫苗接種干擾結(jié)果。

4、補(bǔ)體檢測

補(bǔ)體C3、C4及總補(bǔ)體活性測定能反映補(bǔ)體系統(tǒng)功能。補(bǔ)體消耗性降低常見于自身免疫病活動期，而遺傳性補(bǔ)體缺陷可導(dǎo)致化膿性感染風(fēng)險增加。檢測結(jié)果受標(biāo)本溶血影響較大，采血過程需規(guī)范操作。

5、血常規(guī)

外周血白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞絕對值是基礎(chǔ)篩查指標(biāo)。持續(xù)淋巴細(xì)胞計數(shù)低于1.0×10?/L需警惕免疫缺陷，但需排除病毒感染等一過性因素。中性粒細(xì)胞減少癥患者易發(fā)生細(xì)菌感染，建議定期監(jiān)測血象變化。

除醫(yī)學(xué)檢測外，日?？赏ㄟ^觀察感染頻率、傷口愈合速度、疲勞程度等間接評估免疫狀態(tài)。保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動，保證7-8小時睡眠，避免長期精神壓力，有助于維持正常免疫功能。若一年內(nèi)發(fā)生3次以上嚴(yán)重感染或出現(xiàn)持續(xù)不明原因發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)完善免疫相關(guān)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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