牙齦流膿可能由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、膿腫引流、手術(shù)拔除等方式治療。
牙齦炎可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。牙齦炎的治療措施包括使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥,配合超聲波潔牙去除牙結(jié)石。日常需采用巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔牙縫。
牙周炎可能與長(zhǎng)期牙齦炎未治療、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周炎急性發(fā)作時(shí)可使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)?;颊邞?yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。
根尖周炎通常由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死引起,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦瘺管排膿等癥狀。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物。
牙周膿腫可能與牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部牙齦隆起、劇烈跳痛等癥狀。需由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流,術(shù)后使用復(fù)方硼砂含漱液漱口,口服頭孢克洛緩釋片控制感染。膿腫消退后需徹底治療原發(fā)牙周病。
智齒冠周炎多因阻生智齒清潔困難導(dǎo)致,常伴隨張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期可使用生理鹽水沖洗盲袋,配合服用羅紅霉素膠囊、布洛芬緩釋膠囊。炎癥控制后建議拔除位置不正的阻生智齒。
牙齦流膿患者應(yīng)每日用溫鹽水漱口3-4次,選用軟毛牙刷避免刺激患處。飲食需避免辛辣刺激性食物,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果。吸煙者需戒煙以減少口腔黏膜刺激。若膿液分泌持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,須立即就診口腔科。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦流膿時(shí)更應(yīng)及早就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。
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