預(yù)防直腸癌和結(jié)腸癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、定期篩查、控制體重、戒煙限酒等方式實(shí)現(xiàn)。這兩種癌癥統(tǒng)稱為結(jié)直腸癌,與遺傳、生活方式等因素密切相關(guān)。
減少紅肉及加工肉制品攝入,如香腸、培根等,這類食物中的亞硝酸鹽和飽和脂肪可能增加腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。建議用禽類、魚(yú)類或豆制品替代部分紅肉,每日紅肉攝入量不超過(guò)70克。同時(shí)避免高溫?zé)?、油炸等烹飪方式,以減少雜環(huán)胺等致癌物生成。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)全谷物、西藍(lán)花、蘋(píng)果等食物補(bǔ)充。膳食纖維能縮短致癌物在腸道的停留時(shí)間,促進(jìn)排便。燕麥、糙米等全谷物食品可替代精制主食,菌菇類食物所含多糖成分還具有免疫調(diào)節(jié)作用。
40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群需提前至35歲。糞便隱血試驗(yàn)可作為初篩手段,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步腸鏡確診。對(duì)于家族性腺瘤性息肉病患者,需從青春期開(kāi)始每1-2年篩查。
保持BMI在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放,增加細(xì)胞突變概率。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能改善腸道蠕動(dòng)功能。
煙草中的亞硝胺可直接損傷結(jié)腸上皮細(xì)胞,每日飲酒量應(yīng)控制在男性25克、女性15克酒精以內(nèi)。長(zhǎng)期酗酒會(huì)干擾葉酸代謝,影響DNA修復(fù)功能。同時(shí)需注意避免二手煙暴露。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)同樣重要,長(zhǎng)期熬夜會(huì)擾亂褪黑素分泌,而持續(xù)壓力可能影響腸道菌群平衡。日??蛇m量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵食品,如無(wú)糖酸奶、泡菜等。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。對(duì)于有林奇綜合征等遺傳病史的家庭成員,建議進(jìn)行基因檢測(cè)和??齐S訪。
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