下午做胃鏡前需空腹6-8小時,檢查當天禁止吸煙,避免穿緊身衣物。胃鏡檢查前注意事項主要有停用抗凝藥物、控制飲食、攜帶病歷資料、家屬陪同、告知過敏史等。
阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加活檢后出血風險,需提前3-5天遵醫(yī)囑暫停使用。若患有心腦血管疾病等需長期服藥的情況,應提前與醫(yī)生溝通調整用藥方案。部分中成藥如丹參片、銀杏葉制劑等同樣可能影響凝血功能,需一并告知醫(yī)生。
檢查前一日晚餐宜選擇易消化的流質或半流質食物,如米粥、爛面條等,避免高纖維蔬菜、帶籽水果、奶制品等可能殘留胃腸道的食物。檢查前8小時開始禁食,前4小時禁水,確保胃部完全排空。糖尿病患者需提前調整降糖藥用量,防止低血糖發(fā)生。
需攜帶近期血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢驗報告,既往胃鏡、CT等影像資料,以及正在服用的藥物清單。若存在心臟病、哮喘等基礎疾病,應準備相關病歷和急救藥物。高齡或行動不便者可提前預約輪椅服務。
因檢查后可能出現(xiàn)頭暈、惡心等麻醉副作用,需至少一名家屬陪同返家。無痛胃鏡術后24小時內禁止駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動。兒童、孕婦或老年患者建議增加陪護人員數(shù)量。
需提前向醫(yī)生說明對利多卡因、丙泊酚等麻醉藥物,或碘造影劑的過敏情況。局部麻醉可能出現(xiàn)咽喉麻木感,全身麻醉可能引起短暫呼吸抑制,過敏體質患者應重點監(jiān)測血壓、血氧等指標。既往有麻醉意外史者需特別標注。
檢查后可先少量飲用溫水,1-2小時后嘗試進食溫涼流質食物如藕粉、米湯等,避免辛辣刺激或過熱飲食。術后咽喉不適可通過含服冰涼片緩解,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即返院。日常應注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,胃部不適者建議每年定期復查胃鏡。
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