多囊腎患者需注意控制血壓、預(yù)防感染、定期監(jiān)測(cè)腎功能及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,可能伴隨高血壓、尿路感染或腎功能不全等癥狀。
高血壓是多囊腎常見并發(fā)癥,可能加速腎功能惡化?;颊邞?yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片或貝那普利片。飲食上需限制鈉鹽攝入,避免腌制食品及加工肉類,保持體重在正常范圍。
囊腫增大可能壓迫尿路導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。出現(xiàn)尿頻尿急或腰痛發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,但禁止自行用藥。
需限制高蛋白飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8克以內(nèi)。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,避免動(dòng)物內(nèi)臟及豆制品過量。同時(shí)保證充足熱量攝入,防止?fàn)I養(yǎng)不良。
每3-6個(gè)月需復(fù)查腎臟超聲及血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。若出現(xiàn)血尿、腰痛加重或下肢水腫,應(yīng)立即就診?;驒z測(cè)可幫助評(píng)估家族遺傳風(fēng)險(xiǎn),孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。
增大的腎臟囊腫在外力撞擊下易破裂出血,需避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)如籃球、拳擊等。建議選擇散步、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng),乘車時(shí)系好安全帶,防止腹部受到擠壓。
多囊腎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升左右,避免咖啡因及酒精刺激。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等高血壓危象癥狀時(shí)須急診處理。建議家屬共同參與疾病管理,學(xué)習(xí)血壓測(cè)量及急救知識(shí),家中常備電子血壓計(jì)。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化,不可擅自調(diào)整藥物劑量或聽信偏方。
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