月子里的嬰兒護(hù)理主要包括皮膚清潔、臍部護(hù)理、喂養(yǎng)管理、睡眠觀察和體溫監(jiān)測(cè)五個(gè)方面。
新生兒皮膚屏障功能較弱,需每日用溫水輕柔擦洗面部、頸部和皮膚皺褶處。沐浴頻率控制在2-3天一次,水溫維持在38-40℃,使用無淚配方的嬰兒專用沐浴露。每次排便后要用溫水沖洗臀部,并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。避免使用含酒精或香精的濕巾擦拭皮膚。
臍帶殘端脫落前需保持干燥清潔,每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍窩中心向外螺旋消毒2次。穿紙尿褲時(shí)應(yīng)將前端反折避免摩擦臍部,發(fā)現(xiàn)滲血、化膿或異味需及時(shí)就醫(yī)。臍帶通常7-14天自然脫落,脫落初期仍需繼續(xù)消毒至完全愈合。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每日8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,每3小時(shí)喂養(yǎng)一次。喂奶后要豎抱拍嗝10-15分鐘,觀察有無吐奶或嗆咳。記錄每日大小便次數(shù)和體重變化,新生兒每周應(yīng)增重150-200克。
新生兒每日需睡16-20小時(shí),建議采用仰臥位睡眠以降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶和暖氣,床墊硬度適中,避免放置毛絨玩具和松軟寢具。注意觀察睡眠時(shí)的呼吸頻率和面色,正常新生兒呼吸為40-60次/分鐘,出現(xiàn)呼吸暫?;蚯嘧闲枇⒓刺幚怼?/p>
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,室溫應(yīng)維持在24-26℃,濕度50%-60%。每日測(cè)量腋溫1-2次,正常范圍為36.5-37.5℃。包裹衣物要適量,可通過觸摸頸背部判斷冷熱。出現(xiàn)發(fā)熱或體溫過低均需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用退熱藥物。
月子期間需保持居室空氣流通但避免直吹風(fēng),接觸嬰兒前要規(guī)范洗手,患呼吸道感染的家屬需佩戴口罩。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)清洗,奶瓶等用品每日煮沸消毒。注意觀察嬰兒的精神狀態(tài)、吸吮力和活動(dòng)量,記錄黃疸變化情況。建議定期進(jìn)行兒童保健門診隨訪,按計(jì)劃完成疫苗接種。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、抽搐等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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