腳上突然出現(xiàn)大量細(xì)小紅點(diǎn)可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、濕疹或真菌感染等因素有關(guān)。建議觀察是否伴隨瘙癢、疼痛或出血等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期站立、妊娠或局部受壓可能導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,形成無(wú)痛性紅點(diǎn)。通常無(wú)需特殊治療,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪緩解。若紅點(diǎn)持續(xù)增多,需排除靜脈功能不全。
接觸過敏原或感染后引發(fā)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性紫紅色丘疹,多伴關(guān)節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷膠囊等抗過敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需用醋酸潑尼松片控制炎癥。
血小板數(shù)量或功能異常導(dǎo)致皮下出血,紅點(diǎn)按壓不褪色。可能伴隨牙齦出血或月經(jīng)量增多。需完善血常規(guī)檢查,確診后使用重組人血小板生成素注射液或靜注人免疫球蛋白治療。
皮膚屏障受損引發(fā)炎性反應(yīng),紅點(diǎn)常伴劇烈瘙癢和脫屑。避免搔抓后,可外用糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重者口服鹽酸左西替利嗪片。保持足部干燥,減少化學(xué)洗滌劑刺激。
紅色丘疹呈環(huán)狀擴(kuò)散伴脫皮,常見于足底或趾縫。確診需真菌鏡檢,可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和鹽酸特比萘芬片。穿透氣鞋襪,避免與他人共用拖鞋等個(gè)人物品。
日常需選擇棉質(zhì)透氣襪,避免長(zhǎng)時(shí)間穿緊身鞋。清洗時(shí)水溫不超過40攝氏度,沐浴后及時(shí)擦干足部皺褶處。若紅點(diǎn)持續(xù)2周未消退、面積擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)至皮膚科或血液科就診。避免自行挑破紅點(diǎn)或?yàn)E用激素類藥膏,防止繼發(fā)感染或色素沉著。
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