腦子長腫瘤的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。腦腫瘤可能由遺傳因素、電離輻射、病毒感染、頭部外傷、化學(xué)物質(zhì)暴露等原因引起,通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷。
腦腫瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時加重,可能伴隨咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇。頭痛可能與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān),常見于膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的頭痛,需警惕腦腫瘤可能。臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
腦腫瘤患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無關(guān)且不伴惡心感。這種嘔吐多由第四腦室或延髓附近腫瘤壓迫嘔吐中樞所致,常見于兒童髓母細(xì)胞瘤。伴隨癥狀可能包括視乳頭水腫、步態(tài)不穩(wěn)。治療需針對原發(fā)腫瘤,如手術(shù)切除配合替莫唑胺膠囊化療。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉可導(dǎo)致視力下降、視野缺損,表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲或同向性偏盲。垂體瘤、顱咽管瘤常引起此類癥狀。部分患者可能出現(xiàn)視乳頭水腫導(dǎo)致的短暫視力模糊。確診需進(jìn)行視野檢查和頭顱MRI,治療包括經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)等。
大腦運(yùn)動區(qū)或傳導(dǎo)通路受腫瘤壓迫時,會出現(xiàn)對側(cè)肢體進(jìn)行性肌力下降,可能伴隨肌張力增高和病理反射陽性。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤常引發(fā)此類癥狀??祻?fù)治療可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
約30%腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。低級別膠質(zhì)瘤、腦膜瘤易誘發(fā)癲癇。腦電圖檢查可見局灶性異常放電。治療需控制癲癇發(fā)作,常用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,同時處理原發(fā)腫瘤。
腦腫瘤患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花等,限制鈉鹽攝入。術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱CT/MRI,遵醫(yī)囑進(jìn)行放療或化療。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)癥狀加重時,應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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