乙肝兩對半檢查出現(xiàn)24陽性通常不會轉(zhuǎn)變?yōu)橐腋尾《靖腥緺顟B(tài)。24陽性模式代表既往感染乙肝病毒并已康復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答,體內(nèi)存在保護性抗體。
乙肝表面抗體和核心抗體陽性表明機體曾接觸過乙肝病毒但已清除病毒,或通過疫苗接種獲得免疫力。此時乙肝表面抗原陰性說明無現(xiàn)癥感染,病毒復(fù)制停止,肝臟功能正常。此類人群無須治療,但需定期監(jiān)測抗體水平。
極少數(shù)情況下免疫抑制患者可能出現(xiàn)乙肝病毒再激活,例如長期使用糖皮質(zhì)激素或化療藥物者。若出現(xiàn)肝功能異常需檢測乙肝病毒DNA載量,確認(rèn)是否存在隱匿性感染。但這種情況概率極低,普通健康人群無須過度擔(dān)憂。
建議24陽性者保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免酗酒等傷肝行為。每1-2年復(fù)查乙肝兩對半和肝功能,關(guān)注抗體滴度變化。接觸乙肝患者血液或體液后仍需規(guī)范處理傷口,雖然感染風(fēng)險極低但仍需保持防護意識。育齡期女性懷孕時應(yīng)告知醫(yī)生乙肝抗體情況,新生兒按計劃接種乙肝疫苗即可。
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