胸椎10、11、12壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持脊柱軸向翻身。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，避免劇烈咳嗽或便秘增加椎體壓力。疼痛緩解后可在支具保護下逐步坐起。
2、支具固定
定制胸腰骶支具可限制脊柱活動，減輕椎體負重。支具需佩戴8-12周，每日除臥床外持續(xù)使用。需注意支具貼合度，防止皮膚壓瘡，定期調(diào)整松緊度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收，阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞，鹽酸曲馬多緩釋片緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需長期服用碳酸鈣D3片，配合鮭魚降鈣素鼻噴劑調(diào)節(jié)骨代謝。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進行超短波治療促進愈合，中頻電刺激緩解肌肉痙攣。6周后開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，逐步過渡到橋式運動、飛燕式功能鍛煉，增強脊柱穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過50%或伴神經(jīng)損傷時需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，嚴重者采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后24小時可佩戴支具下床，3個月內(nèi)避免彎腰負重，定期復(fù)查椎體高度恢復(fù)情況。
恢復(fù)期需每日補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，適度曬太陽促進維生素D合成。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時保持脊柱中立位。建議每半年進行骨密度檢測，長期堅持抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防再次骨折。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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