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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的癥狀及治療

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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等原因有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)疼痛

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎早期常表現(xiàn)為輕度疼痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能持續(xù)存在,甚至影響睡眠。疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可能伴隨關(guān)節(jié)壓痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑使用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液也可能改善癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫脹

膝關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織膨隆,皮膚溫度可能升高。急性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液,同時(shí)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。慢性腫脹可通過冷敷、穿戴護(hù)膝、避免長(zhǎng)時(shí)間站立等措施緩解。

3、關(guān)節(jié)僵硬

晨僵是典型表現(xiàn),通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后逐漸緩解。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連,加重僵硬程度。適度進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)、熱敷、按摩有助于改善僵硬。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等物理治療。

4、活動(dòng)受限

隨著軟骨磨損加重,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,可能出現(xiàn)下蹲困難、上下樓梯疼痛等癥狀。肌力訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲可增強(qiáng)股四頭肌力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除游離體,緩解機(jī)械性卡壓癥狀。

5、關(guān)節(jié)變形

晚期可能出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻畸形,導(dǎo)致步態(tài)異常。矯形支具可暫時(shí)改善力線,嚴(yán)重畸形需行截骨矯形術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類,必要時(shí)補(bǔ)充鈣爾奇D片。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。定期復(fù)查X線或核磁共振檢查,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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