寶寶發(fā)燒睡覺(jué)抽搐可能是熱性驚厥的表現(xiàn),多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需警惕少數(shù)情況下的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。熱性驚厥通常由體溫驟升引起,表現(xiàn)為短暫全身抽搐,多數(shù)在5分鐘內(nèi)自行緩解。
熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)雙眼上翻、四肢僵直或抽動(dòng)、短暫意識(shí)喪失等癥狀。體溫超過(guò)38℃時(shí)易誘發(fā),通常與病毒感染相關(guān)。發(fā)作后寶寶可能短暫嗜睡,但清醒后精神狀態(tài)基本正常。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,將寶寶側(cè)臥防止誤吸,松開(kāi)衣領(lǐng)避免束縛,記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)。
若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、僅單側(cè)肢體抽動(dòng)或伴隨嘔吐、頸部僵硬等癥狀,需考慮腦膜炎、癲癇等疾病可能。早產(chǎn)兒、有癲癇家族史或既往神經(jīng)系統(tǒng)異常的寶寶風(fēng)險(xiǎn)更高。此類情況需立即就醫(yī),通過(guò)腦電圖、腰椎穿刺等檢查明確病因。
寶寶發(fā)熱期間應(yīng)保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。多補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免酒精擦浴或捂汗。發(fā)作后48小時(shí)內(nèi)密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及有無(wú)異常行為。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病,發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫并記錄變化趨勢(shì)。
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