阿司匹林的副作用確實(shí)包括出血,但出血并非其唯一副作用。阿司匹林的不良反應(yīng)主要有出血、胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損傷、瑞氏綜合征等。
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,但同時(shí)也增加了出血風(fēng)險(xiǎn)。這種出血可表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)消化道出血甚至顱內(nèi)出血。長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),注意觀(guān)察有無(wú)異常出血跡象。
阿司匹林對(duì)胃黏膜有直接刺激作用,可能引起上腹部疼痛、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛、胃潰瘍或十二指腸潰瘍,甚至引發(fā)上消化道出血。建議飯后服用以減輕胃腸道刺激。
部分患者對(duì)阿司匹林過(guò)敏,表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等皮膚癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)支氣管痙攣、呼吸困難等哮喘發(fā)作癥狀,極少數(shù)情況下可能發(fā)生過(guò)敏性休克。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者應(yīng)禁用所有水楊酸類(lèi)藥物。
大劑量或長(zhǎng)期使用阿司匹林可能引起藥物性肝損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。同時(shí)可能影響腎功能,導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死等病變。用藥期間應(yīng)定期檢查肝腎功能,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。
兒童感染病毒性疾病期間服用阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征,這是一種罕見(jiàn)的急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征。表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、意識(shí)障礙、驚厥等癥狀,病情危重且死亡率較高。因此病毒感染患兒應(yīng)避免使用阿司匹林。
服用阿司匹林期間應(yīng)注意觀(guān)察身體反應(yīng),定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能檢查。出現(xiàn)黑便、嘔血等出血跡象或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免飲酒及服用其他非甾體抗炎藥,減少胃腸道刺激。用藥期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K豐富的新鮮蔬菜水果,但不可自行調(diào)整用藥方案。任何用藥疑問(wèn)都應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師或藥師。
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