空腹血糖9.8毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升。
空腹血糖值受多種因素影響,單次檢測(cè)結(jié)果需謹(jǐn)慎解讀。若空腹血糖9.8毫摩爾每升為首次測(cè)量結(jié)果,建議排除應(yīng)激性高血糖、檢測(cè)前飲食干擾等可能性。重復(fù)檢測(cè)仍持續(xù)超過7.0毫摩爾每升時(shí),需考慮胰島素分泌不足或胰島素抵抗等病理因素。典型糖尿病癥狀如多飲多尿、體重下降等出現(xiàn)時(shí),可輔助臨床判斷。妊娠期婦女需采用更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥5.1毫摩爾每升即需警惕妊娠期糖尿病。
部分特殊情況下可能出現(xiàn)假性升高,如采血時(shí)間延遲導(dǎo)致血樣中葡萄糖分解、使用某些激素類藥物等。甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病也可引發(fā)繼發(fā)性血糖升高。兒童青少年診斷需參考年齡調(diào)整標(biāo)準(zhǔn),新生兒及嬰幼兒閾值與成人不同。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥,早期干預(yù)尤為重要。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持均衡飲食并控制精制碳水化合物攝入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。避免熬夜和過度精神壓力,戒煙限酒可降低代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)。若確診糖尿病,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,定期篩查并發(fā)癥。血糖監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)包含飲食、運(yùn)動(dòng)等關(guān)聯(lián)信息,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。糖尿病患者每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)及神經(jīng)病變?cè)u(píng)估。
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