心臟停止跳動(dòng)后,大腦會(huì)在4-6分鐘內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)不可逆的損傷,若超過(guò)10分鐘未恢復(fù)有效心跳,死亡概率極高。
心臟停止跳動(dòng),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心搏驟停,是導(dǎo)致血液循環(huán)中斷的直接原因。一旦心臟泵血功能停止,全身器官將立即陷入缺血缺氧狀態(tài)。大腦是對(duì)缺氧最為敏感的器官,在常溫下,心臟停跳后的4-6分鐘是搶救的黃金時(shí)間。在這段時(shí)間內(nèi),大腦的神經(jīng)元細(xì)胞會(huì)因缺氧而開(kāi)始出現(xiàn)水腫和功能損害,但這種損害在及時(shí)恢復(fù)供血供氧后,有較大可能逆轉(zhuǎn)。如果能在4分鐘內(nèi)開(kāi)始進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器,可以極大地提高患者的生存概率。超過(guò)這個(gè)時(shí)間窗口,神經(jīng)細(xì)胞的損傷會(huì)迅速加劇并變得不可逆轉(zhuǎn)。從5分鐘到10分鐘,隨著缺氧時(shí)間的延長(zhǎng),大腦皮層、海馬體等關(guān)鍵區(qū)域會(huì)遭受廣泛且嚴(yán)重的損傷,即使后續(xù)心跳恢復(fù),患者也極有可能陷入深度昏迷或成為植物狀態(tài)。當(dāng)心臟停跳時(shí)間超過(guò)10分鐘,在沒(méi)有持續(xù)有效心肺復(fù)蘇支持的情況下,大腦會(huì)發(fā)生大面積梗死,腦干功能衰竭,臨床死亡將不可避免。其他重要器官,如腎臟和肝臟,也會(huì)在持續(xù)缺血后發(fā)生功能衰竭,進(jìn)一步加速死亡進(jìn)程。心搏驟停后的每一分鐘都至關(guān)重要,立即呼救并開(kāi)始心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵。
發(fā)生心搏驟停時(shí),身邊人應(yīng)立即撥打急救電話(huà),并毫不猶豫地開(kāi)始進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,有條件應(yīng)盡快使用自動(dòng)體外除顫器。日常生活中,預(yù)防重于急救,應(yīng)積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病危險(xiǎn)因素,保持健康飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期進(jìn)行體檢。對(duì)于有冠心病等心臟基礎(chǔ)疾病的人群,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,學(xué)習(xí)識(shí)別胸痛、胸悶、心悸等預(yù)警信號(hào)。了解并掌握基本的心肺復(fù)蘇技能,可以為家人和公眾的生命安全增添一份重要保障。
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