慢性胃炎反復(fù)發(fā)作可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習(xí)慣、膽汁反流、精神壓力等因素有關(guān)。慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。根除細(xì)菌后需復(fù)查確認(rèn)療效,避免交叉感染。
阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)能力。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛甚至出血,表現(xiàn)為黑便、嘔血。建議必要時(shí)改用對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、過(guò)燙或腌制食物會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜。酒精和咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌,空腹進(jìn)食可能加重炎癥。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的食物如小米粥、山藥等,采用少食多餐方式,有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)破壞胃黏膜屏障,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。典型癥狀包括口苦、上腹灼痛。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)異常。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流,導(dǎo)致功能性消化不良。這類(lèi)患者往往伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。除藥物治療外,需配合心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息和腹式呼吸訓(xùn)練等緩解壓力。
慢性胃炎患者日常應(yīng)注意定時(shí)定量進(jìn)食,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤??蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
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