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肛瘺術(shù)后傷口感染怎么辦

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肛瘺術(shù)后傷口感染可通過傷口清潔消毒、抗生素治療、引流處理、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。肛瘺術(shù)后傷口感染通常由細菌感染、術(shù)后護理不當(dāng)、免疫力低下、創(chuàng)面滲出物積聚、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。

1、傷口清潔消毒

使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液每日沖洗創(chuàng)面，清除膿性分泌物和壞死組織。感染初期可采用高錳酸鉀坐浴，濃度為1：5000，每日2次，每次10-15分鐘。創(chuàng)面周圍皮膚用酒精棉球消毒，保持干燥清潔。換藥時嚴格無菌操作，避免交叉感染。

2、抗生素治療

根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常見使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等口服藥物。嚴重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。用藥期間監(jiān)測肝腎功能，療程一般為7-14天。

3、引流處理

對于深部膿腫或分泌物較多的創(chuàng)面，需放置橡膠引流條或負壓引流裝置。每日更換引流條時觀察引流液性狀和量，記錄膿液顏色、氣味變化。引流期間保持引流通暢，避免引流管受壓扭曲。

4、物理治療

采用紅外線照射促進局部血液循環(huán)，每日1-2次，每次20分鐘。超短波治療可減輕炎癥反應(yīng)，促進組織修復(fù)。激光治療有助于創(chuàng)面肉芽組織生長，加速上皮化過程。

5、手術(shù)清創(chuàng)

對于廣泛壞死組織或持續(xù)加重的感染，需在麻醉下進行手術(shù)清創(chuàng)。徹底清除壞死組織和感染灶，必要時擴大引流范圍。嚴重病例可能需二次縫合或植皮處理。術(shù)后加強營養(yǎng)支持，促進創(chuàng)面愈合。

肛瘺術(shù)后需保持肛門清潔干燥，排便后及時用溫水清洗。飲食宜清淡易消化，多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類，補充維生素C促進傷口愈合。避免久坐久站，可進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動，定期復(fù)查觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或分泌物異常增多時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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