經(jīng)常頭暈眼花可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由生理性因素、頸椎病、貧血、高血壓、耳石癥等原因引起。
保持規(guī)律作息并保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間建議維持在7-8小時(shí)。避免突然改變體位,站立時(shí)應(yīng)緩慢起身。飲食方面需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。每日分多次少量飲水,維持體內(nèi)水分平衡。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。
針對(duì)頸椎問(wèn)題引起的頭暈,可采用頸椎牽引治療改善椎動(dòng)脈供血。耳石癥患者可進(jìn)行手法復(fù)位治療,通過(guò)特定頭位變化使耳石歸位。前庭功能訓(xùn)練有助于增強(qiáng)平衡能力,如進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)和姿勢(shì)穩(wěn)定性訓(xùn)練。局部熱敷可緩解頸部肌肉緊張,每次持續(xù)15-20分鐘。必要時(shí)佩戴頸托限制頸部過(guò)度活動(dòng),減少椎動(dòng)脈受壓風(fēng)險(xiǎn)。
貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充造血原料。高血壓患者需規(guī)范服用硝苯地平控釋片、馬來(lái)酸依那普利片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等降壓藥物。前庭功能障礙者可選用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、異丙嗪片等改善微循環(huán)。眩暈急性發(fā)作時(shí)可用茶苯海明片緩解癥狀。必要時(shí)輔以甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致頭暈眼花癥狀。可通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)整錯(cuò)誤認(rèn)知模式,減輕軀體化反應(yīng)。學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧,每日練習(xí)2-3次。建立規(guī)律的生活節(jié)奏,避免過(guò)度疲勞。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)心理治療,改善情緒狀態(tài)。
嚴(yán)重頸椎病患者若保守治療無(wú)效,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。耳石癥頑固病例可行半規(guī)管阻塞術(shù)。椎動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需行血管內(nèi)支架植入術(shù)。顱內(nèi)腫瘤壓迫引起的眩暈需手術(shù)切除病灶。難治性高血壓伴血管病變可能需腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)。
日常生活中應(yīng)保持環(huán)境光線柔和,避免強(qiáng)光直射眼睛。飲食注意低鹽低脂,適當(dāng)增加全谷物和新鮮蔬果攝入。建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若癥狀持續(xù)加重或伴有言語(yǔ)障礙、肢體麻木等新發(fā)癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。維持良好情緒狀態(tài),適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
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經(jīng)常出現(xiàn)頭暈低血壓怎么辦
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